Le basi empiriche per la terapia di coppia con il metodo Glory

0 0 1 5479 31233 University of Washington 260 73 36639 14.0 96 800x600 Normale 0 falso falso falso EN-US JA X-NONE

Nel programma di ricerca scientifica Glory c'erano tre fasi.

Fase 1: la scoperta di modelli affidabili di interazione che discriminano i 'padroni' dai 'disastri' delle relazioni

La prima fase della nostra ricerca è stata dedicata alla scoperta di modelli affidabili nei dati osservativi. Nella ricerca con le coppie, dovevamo vedere se esistessero effettivamente modelli di comportamento o sequenze di interazioni che potessero discriminare le coppie felici da quelle infelici. Non era affatto chiaro che questi schemi esistessero. Roger Bakeman ed io (usando le idee di Jim Sackett) iniziammo a sviluppare la matematica per l'analisi sequenziale, che ora è una metodologia ben sviluppata. Abbiamo iniziato a scoprire sequenze coerenti che differenziavano le coppie felicemente sposate da quelle infelicemente sposate. Ho scritto di questo lavoro in un libro intitolatoInterazioni coniugali: indagini sperimentali(Stampa accademica, 1979).

La ricerca sulle coppie era iniziata nel 1938 con la pubblicazione di un libro di Louis Terman. Avevano intervistato le coppie e dato loro dei questionari, ma l'osservazione sistematica delle coppie è iniziata solo negli anni '70 nel mio laboratorio e in pochi altri negli Stati Uniti. La psicologia a quel tempo aveva molte difficoltà a stabilire modelli affidabili nella personalità di un individuo. Lo stato dell'arte del consiglio era che gli psicologi non dovrebbero studiare le coppie, perché l'inaffidabilità nello studio di una persona potrebbe essere quadrata nello studio di due persone. Quel consiglio era sbagliato. C'era un'enorme regolarità in una coppia nel tempo.

Il laboratorio Glory ha scoperto questi modelli di interazione (usando un sistema di codifica osservazionale che ha segnato le videocassette che abbiamo chiamato il sistema di punteggio dell'interazione delle coppie, o CISS) prima in uno studio pubblicato su coppie con una popolazione studentesca universitaria. Più tardi, una mia studentessa universitaria, Mary Ellen Rubin, per la sua tesi ha ripetuto lo stesso esperimento con le coppie nell'Indiana rurale. Sorprendentemente, i numeri CISS nei due studi differivano solo nella seconda cifra decimale.

In una serie di studi di ricerca, ho sviluppato nuovi sistemi di codifica osservativa con il mio studente Cliff Notarius, e il laboratorio ha applicato nuovi metodi per studiare le sequenze di interazione sviluppati da Jim Sackett e Roger Bakeman per esaminare le sequenze di interazione. Seguendo il libro del 1959 di Thibaut e KelleyLa psicologia sociale dei gruppi, ho creato un dispositivo chiamato 'tavolo delle conversazioni', in cui le persone potevano interagire e anche valutare quanto fossero positive o negative le loro intenzioni e quanto fossero positivi o negativi gli impatti dei messaggi che ricevevano. Questa è stata la prima applicazione della teoria dei giochi all'interazione di coppia.

Il nostro laboratorio ha utilizzato questi metodi per definire modelli affidabili di interazione e pensiero durante il conflitto. A seguito di una serie di articoli di riviste peer-reviewed, nel 1979 ho pubblicato questi risultati in una serie di articoli scientifici e in un libro intitolatoInterazione coniugale: indagini sperimentali(NY: stampa accademica).

Fase 2: Pronostico e Replica del Pronostico

La seconda fase del programma di ricerca Glory è stata dedicata al tentativo di replicare questi risultati e si è concentrata sulla previsione. La previsione in psicologia significa essere in grado di prevedere risultati importanti dai modelli osservati. Anche quella fase è stata efficace. I modelli e le sequenze che abbiamo osservato sono stati in grado di discriminare le coppie felici da quelle infelici in studi ripetuti.

Nel 1976, Robert Levenson e io ci siamo uniti per combinare lo studio delle emozioni con la misurazione psicofisiologica e un metodo di video-richiamo che ci ha fornito misure di valutazione (ancora applicando la teoria dei giochi) di come le persone si sentivano durante il conflitto. Questo era il nuovo modo di ottenere i numeri della 'tabella delle conversazioni'. La ricerca è diventata anche longitudinale. Non abbiamo fatto previsioni nel primo studio, ma eravamo interessati a una misura del 'collegamento fisiologico', perché uno studio precedente ha mostrato che la conduttanza cutanea di due infermiere era correlata solo se non si piacevano l'un l'altro. Abbiamo pensato che potesse essere collegato a un effetto negativo nelle coppie. In effetti lo era.

Siamo rimasti anche sorpresi dal fatto che nel nostro primo studio con 30 coppie, siamo stati in grado di 'prevedere' il cambiamento nella soddisfazione coniugale quasi perfettamente con le nostre misure fisiologiche. 'Time 2' era 3 anni dopo 'Time 1'. Le correlazioni erano molto alte con la soddisfazione coniugale Time-2 (dagli anni '70 agli anni '90), controllando per la soddisfazione coniugale Time-1. I risultati sono stati che più le coppie sono fisiologicamente eccitate in tutti i canali (frequenza cardiaca, conduttanza cutanea, attività grosso-motoria e velocità del sangue) più i loro matrimoni si sono deteriorati nella felicità per un periodo di tre anni, anche controllando il livello iniziale di soddisfazione coniugale ). Il quadrante di valutazione e la nostra codifica osservativa dell'interazione hanno anche 'previsto' cambiamenti nella soddisfazione della relazione. Non avevamo mai visto correlazioni così grandi nei nostri dati. Inoltre, avevamo preceduto la conversazione sul conflitto con una conversazione di riunione in cui le coppie parlavano degli eventi della loro giornata prima della discussione sul conflitto e avevano seguito la discussione sul conflitto con un argomento positivo. La cosa sorprendente era che il duro avvio delle donne nella discussione sul conflitto era prevedibile dal disinteresse o dall'irritabilità del partner maschile negli eventi della discussione del giorno. Avevamo poi scoperto che la qualità dell'amicizia della coppia, specialmente quella mantenuta dagli uomini, era fondamentale per comprendere il conflitto. Inoltre, la capacità di rimbalzare dal conflitto alla conversazione positiva è diventata un indicatore della capacità di regolazione delle emozioni delle coppie.

Bob Levenson e io avevamo scoperto il sistema di codifica dell'affetto facciale (FACS) di Paul Ekman e Wallace Friesen e successivamente abbiamo sviluppato il sistema di codifica dell'affetto specifico (SPAFF), che era un'integrazione di FACS e dei sistemi precedenti nel laboratorio Glory. Lo SPAFF è diventato il sistema principale che abbiamo usato per codificare l'interazione delle coppie. All'inizio ci sono volute 25 ore per codificare 15 minuti di interazione, ma in seguito sono stato in grado di eseguire la stessa codifica in soli 45 minuti, senza perdita di affidabilità.

Ho anche iniziato ad applicare l'analisi delle serie temporali all'analisi dei dati di interazione. Ho scritto un libro sull'analisi delle serie temporali per spiegare questi metodi agli psicologi e ho sviluppato alcuni nuovi metodi per analizzare la dominanza e la bidirezionalità con James Ringland. Per creare queste serie temporali dai dati osservativi, ho sommato i codici SPAFF in blocchi di 6 secondi utilizzando pesi in termini di capacità dei codici di prevedere il divorzio (ad esempio, poiché erano così buoni predittori di stabilità o divorzio, il disprezzo ha avuto un peso di -4 e l'umorismo un peso di +4, mentre rabbia e tristezza erano pesati solo -1). Il dottor Levenson e io abbiamo quindi ottenuto la nostra prima borsa di studio e abbiamo iniziato a tentare di replicare le nostre osservazioni dal primo studio. Gli studi successivi che hanno condotto nei nostri laboratori (alcuni con i colleghi Laura Carstensen, con Lynn Katz, con Sybil Carrere e con Neil Jacobson) alla fine hanno abbracciato l'intero corso della vita (da uno studio che segue gli sposi fino al passaggio alla genitorialità, attraverso uno studio di due gruppi di coppie a Berkeley nel Levenson lab sulla transizione verso la pensione; lo studio sulle coppie anziane ha seguito le coppie per 20 anni – nel Levenson's Berkeley lab).

Il laboratorio Glory dell'Università dell'Illinois ha anche studiato i legami tra interazione coniugale, genitorialità e sviluppo sociale dei bambini (con Lynn Katz), e successivamente all'Università di Washington ha coinvolto lo studio di questi collegamenti con i bambini (con Alyson Shapiro). Ho iniziato a studiare le famiglie, dapprima esaminando i bambini dai 3 anni in modo longitudinale fino ai 15 anni. Ho sviluppato il concetto di Meta-Emozione, ovvero come le persone si sentono riguardo alle emozioni, alle emozioni specifiche (come la rabbia) e all'espressione emotiva e alla comprensione emotiva in generale. Le discrepanze di meta-emozioni tra i genitori in quello studio prevedevano il divorzio con una precisione dell'80%.

L'idea di coaching emotivo è emersa da quella ricerca, che era una convalida scientifica del lavoro dello psicologo infantile Haim Ginott. In uno studio appena sposato, ho iniziato a studiare la transizione alla genitorialità e ho imparato a fare ricerche su bambini e genitori.

Bob Levenson e io abbiamo scoperto che l'interazione di coppia aveva un'enorme stabilità nel tempo (circa l'80% di stabilità nelle discussioni sui conflitti separate da 3 anni). Abbiamo anche scoperto che la maggior parte dei problemi di relazione (69%) non vengono mai risolti ma sono problemi 'perpetui' basati sulle differenze di personalità tra i partner. Questo è stato scoperto vedendo coppie in laboratorio ogni 3 anni, poi ogni 6 anni e così via.

In sette studi longitudinali, incluso uno con coppie violente (con Neil Jacobson), le previsioni si sono replicate. Potremmo prevedere se una coppia divorzierebbe con una media di oltre il 90% di accuratezza, attraverso studi che utilizzano il rapporto tra codici SPAFF positivi e negativi, i quattro cavalieri dell'Apocalisse (critica, difesa, disprezzo e ostruzionismo), fisiologia, valutazione dial, e un'intervista che abbiamo ideato, Oral History Interview, come codificato dal sistema di codifica di Kim Buehlman. Potremmo prevedere se le nostre coppie stabili sarebbero state felici o infelici usando misure di affetto positivo durante il conflitto, che Jim Coan e io abbiamo scoperto essere usato non a caso ma per calmare fisiologicamente il partner. Abbiamo anche scoperto che gli uomini che accettavano l'influenza delle donne erano predittivi di matrimoni felici e stabili. Bob Levenson ha anche scoperto che l'umorismo è fisiologicamente rilassante, che l'empatia ha un substrato fisiologico (con Anna Ruef) usando il nostro quadrante di valutazione.

Neil Jacobson e io abbiamo collaborato a uno studio di base sulla violenza domestica con 4 gruppi di coppie: (1) felicemente sposati, non violenti, (2) infelicemente sposati, non violenti, (3) coppie situazionalmente violente e (4) uomini caratteriologicamente violenti. Abbiamo scoperto una tipologia di percosse che è stata per lo più replicata in letteratura.

Nel 1986, abbiamo costruito un appartamento-laboratorio presso l'Università di Washington e la mia studentessa Janice Driver ha impiegato un decennio (prima come volontaria e poi come dottoranda) scoprendo le basi dell'amicizia e dell'intimità e la sua relazione con il conflitto nelle loro offerte e codici di svolta Sistema. Con quel lavoro hanno scoperto come le coppie creano e mantengono l'amicizia e l'intimità e come è stata collegata al conflitto. Ad esempio, gli sposi novelli che hanno divorziato 6 anni dopo il matrimonio si sono rivolti alle offerte il 33% delle volte, mentre gli sposi novelli che sono rimasti sposati 6 anni dopo il matrimonio si sono rivolti alle offerte l'86% delle volte. L'idea del 'conto corrente emotivo' dell'amicizia è stata verificata. Era legato alla riparazione della negatività e, sorprendentemente, alla qualità dell'intimità sessuale.

Quando i dati longitudinali di 14 anni sono diventati disponibili, Levenson e io abbiamo scoperto un secondo modello disfunzionale, il disimpegno emotivo. Era caratterizzato dall'assenza di affetti positivi durante il conflitto (nessun interesse, affetto, umorismo o empatia). Ora possiamo prevedere non solo se una coppia divorzierà, ma anche quando. Le coppie che hanno avuto i Quattro Cavalieri hanno divorziato in media 5,6 anni dopo il matrimonio, mentre le coppie emotivamente disimpegnate hanno divorziato in media 16,2 anni dopo il matrimonio. Questa è stata una scoperta molto nuova.

Levenson, Carstensen e io abbiamo iniziato a studiare il matrimonio in età avanzata con due gruppi di coppie nella Bay Area, uno sulla quarantina e l'altro sulla sessantina. Grazie alla tenacia di Levenson che si è rivelato essere uno studio longitudinale di 20 anni che il suo laboratorio sta ora finendo.

Levenson e io abbiamo anche condotto uno studio di 12 anni sulle coppie gay e lesbiche, lavoro che abbiamo pubblicato in due giornali nelGiornale dell'omosessualità. I modelli si sono replicati nel corso della vita e si sono replicati anche per le coppie gay e lesbiche.

Fase 3: costruzione della teoria, comprensione e prevenzione e intervento

La terza fase del programma di ricerca Glory è stata dedicata al tentativo di comprendere le previsioni empiriche, e quindi a costruire e quindi testare la teoria. L'idea qui è quella di costruire una teoria che sia verificabile o non confermabile. Questo è il segno distintivo della buona scienza.

La teoria dei test nel nostro campo richiede interventi clinici. Il laboratorio Glory è tornato alla ricerca di intervento 17 anni fa (nel 1996) con la dott.ssa Julie Schwartz Glory. Abbiamo progettato studi sui cambiamenti sia prossimali che distali. In uno studio sul cambiamento prossimale, si interviene brevemente con interventi progettati solo per rendere meno incline al divorzio la seconda delle due discussioni sul conflitto. In uno di questi studi, abbiamo scoperto che una pausa di 20 minuti in cui le coppie smettevano di parlare e si limitavano a leggere riviste (quando i loro battiti cardiaci tornavano ai valori di riferimento) cambiava drasticamente la discussione in modo che le persone avessero accesso al loro senso dell'umorismo e affetto.

Insieme alla dottoressa Julie Schwartz Glory, abbiamo iniziato a costruire la teoria della casa delle relazioni sonore. Quella teoria è diventata la base della progettazione di interventi clinici per le coppie nel mio libroLa clinica del matrimonioe il libro di Julie,Il Casebook della clinica del matrimonio. Abbiamo fondato The Glory Institute nell'agosto 1996.

Allo stesso tempo, come parte della costruzione della teoria, il pluripremiato biologo matematico James Murray e i suoi studenti hanno iniziato a lavorare con me alla costruzione di un modello matematico di relazioni, che ha portato alla pubblicazione diLa matematica del matrimonio(2002, MIT Press). Questa matematica ha creato differenze non lineari ed equazioni differenziali delle effettive interazioni di coppia, il che è stato un adempimento del classico libro di von BertalanffyTeoria generale dei sistemiun libro che ha iniziato la terapia dei sistemi familiari negli anni '60. Queste equazioni non lineari hanno permesso di simulare l'interazione di una coppia in nuove condizioni e quindi testare queste simulazioni con esperimenti reali. Le equazioni rappresentano un nuovo linguaggio per analizzare e comprendere le interazioni di coppia. Il mio ultimo libro intitolatoPrincipia Amoris: La nuova scienza dell'amore(2015, NY: Routledge) ha discusso questo modello e lo ha applicato alla terapia di coppia.

È importante notare che la terapia di coppia del metodo Glory e la teoria della casa delle relazioni sonore sono state costruite sulla ricerca scientifica e la teoria è emersa da quella stessa ricerca di base. Il Metodo Gloria non è una “scuola di terapia”, ma un work in progress che dovrebbe sempre basarsi su un solido empirismo. La Sound Relationship House Theory è progettata per essere totalmente disconfermabile, soggetta a test empirici. I suoi presupposti sono chiaramente enunciati nel Glory Method Couples Therapy: Level 1 Training for clinici. Nel tempo, sarà senza dubbio modificato, poiché la terapia è resa più efficace dall'autoesame empirico. La teoria è già stata modificata a seguito di ulteriori ricerche.

Transizione alla genitorialità: prevenzione

Julie e io abbiamo iniziato a testare i nostri interventi esplorando cosa è successo a una coppia quando è arrivato il primo bambino. In questo studio longitudinale, abbiamo iniziato a studiare le giovani coppie nei primi matrimoni pochi mesi dopo il loro matrimonio, seguendo le coppie in gravidanza e studiando l'interazione genitore-figlio utilizzando il paradigma del gioco triadico di Losanna. Abbiamo scoperto che il 67% delle coppie ha sperimentato un brusco calo della soddisfazione relazionale nei primi 3 anni di vita del bambino. La mia studentessa laureata Alyson Shapiro ha confrontato il 33% delle coppie che non hanno sperimentato la flessione in termini di soddisfazione con il 67% che l'ha fatto. Questo è lo stesso metodo per confrontare i maestri ai disastri e progettare empiricamente la terapia. Li abbiamo studiati anche a pochi mesi dal loro matrimonio, e anche durante la gravidanza. Abbiamo sviluppato l'intervista sulla storia orale della gravidanza.

Le previsioni sul temperamento del bambino dall'ultimo trimestre di gravidanza sono state impressionanti, fatte dalla mia studentessa, Eun Young Nahm. Inoltre, la tesi di Alyson Shapiro ha mostrato che possiamo prevedere il tono vagale del bambino, quanto il bambino ha riso e pianto a 3 mesi dal modo in cui la coppia ha discusso di un conflitto nel loro ultimo trimestre. Ancora una volta, basandomi sulle differenze tra i “maestri” delle relazioni ei “disastri” delle relazioni, io e Julie abbiamo progettato un laboratorio di coppia e una terapia di coppia. Sulla base del confronto delle coppie che hanno rifiutato e non sono diminuite nella soddisfazione della relazione dopo il bambino, abbiamo progettato il workshop 'Bringing Baby Home' (BBH) altamente efficace. Abbiamo condotto uno studio clinico randomizzato con follow-up a lungo termine. Quel seminario è stato ora insegnato a 1.000 educatori alla nascita di 24 paesi. Gli effetti sono stati replicati in Australia e Islanda. Seguono i riferimenti.

Prima la ricerca di base:

Shapiro, Alyson Fearnley ; Gloria, Giovanni M.; Carrére, Sybil (2000). Il bambino e il matrimonio: identificare i fattori che tamponano il declino della soddisfazione coniugale dopo l'arrivo del primo bambino.Journal of Family Psychology, Vol 14 (1), 59-70.

Quindi l'intervento preventivo:

Shapiro, AF, e Glory, J., (2005). Effetti sul matrimonio di un intervento psico-comunicativo-educativo con coppie in fase di transizione alla genitorialità, valutazione ad 1 anno post intervento,Giornale di comunicazione familiare 5(1),1-24.

Shapiro, Alyson F. ; L'ho preso, Eun Young ; Gloria, Giovanni M.; Contenuto, Kristi (2011). Riunire il bambino a casa: esaminare l'impatto di un intervento incentrato sulla coppia sulle dinamiche all'interno del gioco familiare.Giornale americano di ortopsichiatria, Vol 81 (3),337-350.

Gottman, John; Gloria, Julie; Shapiro, Alyson. Un nuovo approccio di coppia agli interventi per il passaggio alla genitorialità. (2010). In Schulz, Marc S. (a cura di); Pruett, Marsha Kline (a cura di); Kerig, Patricia K. (a cura di); Parke, Ross D. (a cura di),Rafforzare le relazioni di coppia per uno sviluppo ottimale del bambino: lezioni dalla ricerca e dall'intervento. Decennio del comportamento (conferenza scientifica),(pagg. 165-179). Washington, DC, USA: American Psychological Association.

Hedenbro, Monica ; Shapiro, Alyson F. ; Gloria, John M. (2006). Gioca con me alla mia velocità: descrivere le differenze nel tempo delle interazioni genitore-bambino nel paradigma del gioco triadico di Losanna in due culture,Processo familiare, Vol 45(4),485-498.

Coaching emotivo

In secondo luogo, ci siamo rivolti all'intervento di coaching emotivo (descritto inCrescere un bambino emotivamente intelligente). Questo intervento è stato valutato in 3 studi clinici randomizzati dalla psicologa australiana Sophie Havighurst, ed è stato anche trovato efficace in uno studio in Corea del Sud condotto dalla terapista certificata della gloria Dr. Christina Choi sia in 2 orfanotrofi a Seoul che a Busan. Il coaching emotivo viene ora insegnato agli insegnanti in tutta la Corea del Sud. Per i documenti e i programmi di Havighurst, vedere il suo sito Web tuningintokids.org.au. La ricerca e la formazione si stanno svolgendo anche nel Regno Unito sul coaching emotivo. Vedere i riferimenti di seguito.

Prima la ricerca di base:

Gottman, John M.; Katz, Lynn F. (1989). Effetti della discordia coniugale sull'interazione tra pari e sulla salute dei bambini piccoli.Psicologia dello sviluppo, Vol 25(3),373-381.

Gottman, J.M., Katz, LF, & Hooven, C., (1997).Meta-Emozione: come le famiglie comunicano emotivamente - Collegamenti con le relazioni con i coetanei dei bambini e altri risultati dello sviluppo,Lawrence Erlbaum Associates.

Gottman, J.M., e DeClaire, J., (1997).Crescere un bambino emotivamente intelligente: il cuore della genitorialità,Simone e Schuster.

Quindi la ricerca di intervento:

Havighurst, Sophie S. ; Duncombe, Melissa ; Frankling, Emma ; Olanda, Kerry ; Kehoe, Christiane ; Stargatt, Robyn . (2015). Un intervento precoce incentrato sulle emozioni per i bambini con problemi di condotta emergenti.Journal of Anormal Child Psychology, Vol 43 (4),749-760.

Kehoe, Christiane E. ; Havighurst, Sophie S. ; Harley, Ann E. (2014). Sintonizzare gli adolescenti: migliorare la socializzazione delle emozioni dei genitori per ridurre le difficoltà di interiorizzazione dei giovani.Sviluppo sociale, Vol 23(2),413-431.

Luke, Michelle S.M. ; Havighurst, Sophie S. ; Wilson, Katherine R. ; Harley, Ann E. ; Northam, Elisabeth A. (2014). Migliorare la genitorialità delle emozioni dei bambini piccoli utilizzando un programma di coaching emotivo: uno studio pilota su Sintonizzare i bambini.Journal of Community Psychology, Vol 42(2),169-175.

Wilson, Katherine R. ; Havighurst, Sophie S. ; Harley, Ann E. (2014). I papà si sintonizzano sui bambini: pilotaggio di un nuovo programma genitoriale mirato alle capacità di coaching emotivo dei padri.Journal of Community Psychology, Vol 42(2),162-168.

Lavorare sul coaching emotivo nel Regno Unito:

Rose, J., Gilbert, L., McGuire-Sniekus, R. e Sener, E. (di prossima pubblicazione) Coaching emotivo: una strategia incentrata sulle emozioni per scuole, strutture per la prima infanzia e centri giovanili per promuovere l'autoregolazione comportamentale nei bambini e nei giovani persone: uno studio pilota,Giornale internazionale di pastorale nell'educazione.(2 altri documenti in programma)

Rose, J., Gilbert, L. & Smith, H. (2012) 'L'insegnamento affettivo e le dimensioni affettive dell'apprendimento' in Ward, S. (a cura di)Una guida per studenti agli studi sull'educazione.Londra: Routledge.

Il laboratorio di arte e scienza dell'amore

I confronti e le analisi master/disastro tra i nostri studi hanno portato a quella che è stata definita la 'terapia di coppia con il metodo della gloria'. Uno studio clinico randomizzato di un seminario di 2 giorni (con follow-up) che è uno studio di smantellamento è stato pubblicato sul Journal of Family Therapy.

Babcock, Julia C. ; Gloria, Giovanni M.; Ryan, Kimberly D. ; Gloria, Julie S. (2013). Un'analisi delle componenti di un breve laboratorio psicoeducativo di coppia: risultati del follow-up a un anno.Journal of Family Therapy, Vol 35(3),252-280.

Un secondo studio che ha esaminato gli effetti di 9 sessioni aggiuntive di terapia di coppia ha mostrato che le ricadute potrebbero essere drasticamente ridotte per le coppie più angosciate con le sessioni di terapia aggiuntive. I risultati di quel secondo studio non sono stati pubblicati, ma al momento sono disponibili solo nella tesi di Kim Ryan.

Coppie in povertà

Julie e io abbiamo esteso il nostro lavoro alle coppie non sposate a basso reddito con un nuovo bambino in un programma chiamato Loving Couples Loving Children (LCLC). Quell'intervento è un intervento di gruppo di coppie con 21 sessioni di due ore che iniziano con segmenti di talk show che iniziano la rivelazione di sé del gruppo. I talk show sono stati condotti da Julie Glory. L'intervento LCLC è stato valutato dal gruppo politico, Mathematica Policy Research in uno studio clinico randomizzato con 3.500 coppie, ed è stata dimostrata l'efficacia, specialmente con le coppie afro-americane. Lo studio non è stato pubblicato, ma è possibile ottenere un rapporto riassuntivo dal sito web di Mathematica. Il programma è stato anche testato da MDRC con coppie sposate in due siti, uno a Shoreline WA e uno nel Bronx, NY. Il rapporto su tale studio può essere ottenuto da MDRC (Manpower Development Research Corp.).

Coppie che si stanno riprendendo dalla violenza domestica situazionale

In quarto luogo, abbiamo modificato LCLC nel curriculum Couples Together Against Violence (CTAV) per la violenza domestica situazionale. In quell'intervento (anche con Mathematica Policy Research) è stato utilizzato lo stesso approccio di gruppo delle coppie con 4 moduli aggiunti e l'uso del dispositivo di biofeedback 'emwave' di Heart Math prima di ogni esercizio di interazione nel gruppo. Le coppie devono calmarsi (entrare nella 'zona verde') prima di iniziare ogni esercizio di gruppo. Il Relationship Research Institute ha completato uno studio clinico randomizzato con follow-up di 18 mesi con un gruppo di coppie situazionalmente violente. Il programma CTAV ha dimostrato di essere efficace e questi effetti durano. Ora è in programma uno studio di replica con un intervento più breve nel laboratorio di Julia Babcock presso l'Università di Houston. È importante sottolineare che la meta-analisi di Babcock sui gruppi di soli uomini che trattano la violenza domestica ha mostrato che nessun intervento è stato più efficace di un arresto. Quindi, lo studio CTAV incentrato sulle emozioni è il primo. Gli effetti della sperimentazione clinica randomizzata dell'intervento CTAV con coppie situazionalmente violente sono stati pubblicati in una serie di articoli.

Ciò che rende unico questo lavoro: (1) è manualizzato, con video di formazione, (2) gli effetti durano dopo 18 mesi di follow-up dopo la fine del trattamento e (3) l'intervento è stato valutato con metodi fisiologici e osservativi, nonché con l'archiviazione registri della polizia. Attualmente stiamo tentando di estendere questo lavoro in Oregon con un campione deferito al tribunale più seriamente disturbato, sotto la supervisione di Julia Babacock. Seguono i riferimenti.

Bradley, Renay P. Cleary ; Drummey, Kaeleen ; Gloria, Giovanni M.; Gloria, Julie S. (2014). Trattare le coppie che manifestano reciprocamente violenza o aggressività: ridurre i comportamenti che mostrano una suscettibilità alla violenza.Journal of Family Violence, Vol 29(5),luglio 2014, 549-558.

Bradley, Renay P. Cleary ; Gloria, John M. (2012). Ridurre la violenza situazionale nelle coppie a basso reddito favorendo relazioni sane.Journal of Marital and Family Therapy, Vol 38 (Suppl 1),187-198.

Amico, Daniel Joseph ; Cleary Bradley, Renay P. ; Thatcher, Rebecca ; Gloria, John M. (2011). Tipologie di violenza del partner intimo: valutazione di uno strumento di screening per la differenziazione.Journal of Family Violence, Vol 26 (7),551-563.

Quando (e se) replicheremo questo lavoro in Oregon, prevediamo di formare i medici all'uso del CTAV.

Quinto, in collaborazione con la dottoressa Julia Babcock (ex studentessa laureata, ora professoressa all'Università di Houston), è stato condotto uno studio clinico randomizzato iniziale con uomini sposati caratteriologicamente violenti molto difficili. Ha usato brevi nastri di addestramento audio che ho sviluppato per modificare l'interazione conflittuale di questi uomini violenti con le loro mogli, ottenendo significativi cambiamenti prossimali nell'interazione e nella soddisfazione delle mogli con la natura dell'interazione dopo il trattamento. Questa ricerca è chiaramente solo nella fase iniziale.

Babcock, Julia C. ; Graham, Katherine ; Canada, Bretagna ; Ross, Jody M. (2011). Un esperimento di cambiamento prossimale che testa due esercizi di comunicazione con uomini violenti partner intimi.Terapia comportamentale, Vol 42(2),336-347.

Teoria della fiducia e del tradimento

Più recentemente, la costruzione della teoria si è occupata dell'applicazione della teoria dei giochi in un modo nuovo verso la comprensione di come le coppie costruiscono fiducia e lealtà, rispetto a erodere la fiducia e creare tradimento. Sono state create e convalidate nuove metriche per la fiducia e il tradimento. Quel lavoro ha portato a due libri,La scienza della fiduciaeCosa fa durare l'amore?Con il dottor Paul Peluso, è previsto uno studio clinico randomizzato per le coppie che cercano di guarire dopo una relazione extraconiugale.

Riepilogo delle prove di efficacia per l'intervento/la prevenzione

È lecito chiedersi quale sia l'attuale stato di evidenza dell'efficacia degli interventi del Metodo Gloria. Ecco lo stato attuale.

1. Esperimenti di cambiamento prossimale. Ho suggerito che un programma di terapia di coppia potrebbe essere costruito empiricamente eseguendo una serie di studi sui cambiamenti 'prossimali'. In questi studi, l'obiettivo è più piccolo dell'obiettivo della terapia di coppia. L'obiettivo prossimale è solo quello di cambiare aspetti specifici della relazione di coppia, ad esempio il modo in cui iniziano una discussione sul conflitto, e quindi esaminare l'effetto di quell'intervento sulla seconda delle due discussioni sul conflitto. Questi studi sui cambiamenti prossimali sono stati esaminati in uno studio con Kim Ryan (pubblicato) e una tesi con Amber Tabares (non ancora pubblicata). Questi studi hanno mostrato che era possibile creare un cambiamento nell'interazione delle coppie con interventi molto brevi, che sono stati poi raggruppati nel laboratorio di coppia di 2 giorni chiamatoL'arte e la scienza dell'amore.
2. Studio clinico randomizzato di workshop e terapia di coppia Glory Method. In uno studio clinico randomizzato che è diventato la tesi di Kim Ryan, un seminario di un giorno sulla costruzione dell'amicizia, un seminario di un giorno sulla regolazione del conflitto, un seminario di due giorni che combina entrambi e un gruppo aggiuntivo che ha aggiunto 9 sessioni di terapia di coppia Metodo Glory sono stati confrontati, con un follow-up di 1 anno. L'efficacia è stata dimostrata, con la massima efficacia di 1 anno e la minima ricaduta per il seminario combinato di 2 giorni insieme a 9 sessioni di terapia di coppia Metodo Glory. Informazioni, materiali e formazione su www.gottman.com.
3. Portare il bambino a casa. Uno studio clinico randomizzato con il workshop BBH rispetto a un gruppo di controllo ha mostrato potenti effetti nell'invertire il calo della soddisfazione coniugale, ridurre la depressione post-partum, ridurre l'ostilità tra genitori, migliorare l'interazione dei genitori con il bambino e migliorare il bambino emotivo e sviluppo del linguaggio. Il documento è pubblicato con Alyson Shapiro. Questo intervento viene insegnato agli educatori alla nascita dal Glory Institute. Quell'intervento ha avuto anche grandi effetti quando è stato testato negli ospedali in Australia e Islanda. Per copie di questo e di altri documenti vedere www.johngottman.net.
4. Coppie amorose che amano i bambini (LCLC). Quel programma è stato sviluppato dalla dottoressa Julie Schwartz Glory e da me per le coppie a basso reddito che probabilmente non consideravano la scuola un'esperienza positiva. Si basa su un curriculum di gruppo di 21 sessioni di coppie con segmenti di talk show che iniziano la divulgazione di sé e lo sviluppo di abilità. È stato valutato da Mathematica in uno studio clinico randomizzato con 3.500 coppie non sposate di famiglie fragili, tutte in attesa di un bambino. Quell'intervento si è dimostrato molto efficace, soprattutto per le coppie afroamericane.
5. Coppie Insieme Contro la Violenza (CTAV). In uno studio clinico randomizzato completato presso il The Relationship Research Institute (RRI), un intervento di gruppo di coppie per la violenza domestica situazionale ha dimostrato l'efficacia a lungo termine nel follow-up di 18 mesi. Informazioni, materiali e formazione sono attualmente in fase di preparazione da parte del Glory Institute.
6. Coaching emotivo con i bambini. Il lavoro che io e Katz abbiamo svolto nell'area della meta-emozione (vedi i libri Meta-emotion con Lynn Katz e Carole Hooven, DVD di formazione disponibili presso il Talaris Research Institute su www.gottman.com, ilCosa sto provando?libro, eBambino cresciuto ed emotivamente intelligentecon Joan DeClaire), ha dato i suoi frutti in un intervento molto efficace per i genitori con i loro figli. Tre studi clinici randomizzati sono stati condotti dalla psicologa australiana Sophie Havighurst, dimostrando che il coaching emotivo è altamente efficace nel prevenire e trattare i disturbi esternalizzanti e internalizzanti nei bambini (vedi www.tuningintokids.org.au).
7. Disponibilità di ristampe di articoli scientifici. I file PDF degli articoli di ricerca Glory sono disponibili su www.johngottman.net