对做荣耀法与美洲原住民结合治疗的思考


对做荣耀法与美洲原住民结合治疗的思考

同事和同龄人经常问我:荣耀法夫妻疗法在文化上适合美洲原住民吗?可以合身美国原住民夫妇的经历和现实?在 White Mountain Apache Reservation 进行了 Glory Method Couples Therapy 将近五年之后,我相信它对 White Mountain Apache 客户来说在文化上是合适的并且是有效的。为了证明这一点,我将首先简要描述白山阿帕奇保留地,我在那里的专业经验,以及荣耀法夫妻疗法。然后,我将给出具体的例子,说明为什么我认为 Glory Method Couples Therapy 对 White Mountain Apache 人群效果很好,最后,我将提供一个警告。


白山阿帕奇部落

白山阿帕奇保护区位于亚利桑那州中东部,占地 167 万英亩(超过 2,600 平方英里)。大约有 15,000 名部落成员住在保留地内外。大多数人口居住在部落政府所在地怀特里弗。在文化上,有宗族制度,大家庭极其重要,而且往往是母系的。与美洲原住民的其他地区一样,贫困、失业、家庭暴力、药物滥用(主要是酒精)、自杀未遂和自杀、青少年犯罪和暴力犯罪的指数也很高。

我在白山阿帕奇部落的专业经验

在过去的五年里,我与 White Mountain Apache Tribe 一起工作并为之工作:三个在 Apache Behavioral Health Services 进行自杀预防和干预,在 Rainbow 治疗中心有近两个,我在那里协调以家庭为中心的药物滥用治疗计划。我在获得婚姻、家庭和儿童治疗咨询理学硕士学位并获得副执照后不久来到这里。我在这里获得了我的独立执照,并在这里获得了认证荣耀治疗师的认证。


在单对夫妇治疗和多对夫妇治疗之间,我可能已经与白山阿帕奇部落成员进行了 400 多个小时的荣耀方法夫妻治疗。除了我在自杀预防和干预方面的特定工作职责外,我在 Apache 行为健康服务中心与夫妻一起进行了 60 多个小时的荣耀方法夫妻治疗。其中许多夫妇都处于极度痛苦之中,并将亲密伴侣冲突视为他们自杀意念或企图的诱发因素。在 Rainbow 治疗中心,我帮助组织和促进了首次使用 Glory Method Couples Therapy 的夫妻(6 周)日间治疗周期。我们每天两次与小组进行夫妻治疗:早上一个小时用于建立友谊和亲密关系,下午一个半小时用于处理冲突。我还使用以家庭暴力为重点的夫妻疗法(Stith、McCollum 和 Rosen,2007 年)和荣耀方法夫妻疗法设计并促进了针对药物滥用和家庭暴力的多对夫妻门诊治疗计划。我还在 2012 年彩虹治疗中心夫妻静修会上介绍了荣耀方法夫妻疗法(作为演讲嘉宾),在 2013 年夫妻静修会上促进了光荣方法夫妻疗法,并与 Bob Navarra 博士协调启动了“路线图”的处女航为旅程:2014 年夫妻静修会的夫妻拥抱康复的荣耀工作坊”。

荣耀法夫妻疗法


Glory Method Couples Therapy是基于John Glory博士40年的突破性研究,对3000多对夫妻的婚姻关系进行研究,其中一组超过20年。 John Glory 的研究重点是关系稳定性和离婚沟通,涉及情绪、生理和沟通的研究。

在这个过程中,约翰·格洛里观察到了他所谓的关系的大师和灾难。他定义 关系硕士 作为两个呆在一起的人,他们报告关系满意度很高,并且喜欢和享受彼此。与陷入困境的夫妻相比,这些关系中积极互动的比例要高得多,即使在讨论冲突时也是如此(Glory & Schwartz Glory,2013,第 2 页)。


通过多维、彻底和广泛的研究,John Glory 能够破译加强关系的因素;也就是说,是什么让关系保持稳定和充满活力。他了解到,保持幸福婚姻的夫妻每天都会彼此进行非常积极的互动。其次,婚姻幸福的夫妻在处理冲突的方式上远没有那么消极,也更加温和。通过干预研究,他了解到这些不仅是幸福关系的结果,也是原因(Glory & Schwartz Glory, 2013, p. 2)。

荣耀法夫妻疗法的基本假设如下:

1.夫妻疗法主要是二元疗法。在这种治疗中,目标是将治疗环境转移到治疗师充当教练的二元环境中。
2.夫妻需要处于情绪状态才能学习如何应对和改变它们。婚姻治疗中的大部分情感学习可能取决于状态。这意味着,除非我们允许个人在治疗中变得像在家里一样情绪化,否则一旦他们离开治疗课程,他们可能无法获得我们提供的重要学习。
3.治疗师不应该进行舒缓。合作伙伴应该学习如何自我安慰,甚至互相安慰。
四。干预似乎很容易做到。干预不应该在心理上看起来代价高昂,也不应该让人们感到陌生。
5.婚姻治疗应该主要是一种积极的情感体验。
6.我 [John Glory] ​​对婚姻及其潜力并不理想。目标是培养“足够好的婚姻”。 (戈特曼,1999 年,第 179-185 页)

为什么我认为 Glory Method 夫妻疗法很合适


根据我的经验,我认为 Glory Method Couples Therapy 与 White Mountain Apache 客户配合得很好,因为它背后的假设,Glory Method Couples Therapy 中使用的比喻很容易获得并产生共鸣,并且干预措施响应了特定的关系需求和白山阿帕奇夫妇的动态。

首先,根据我的经验,由于上述假设,Glory Method Couples Therapy 非常适合与 White Mountain Apaches 一起工作。二元焦点为客户提供了他们需要的技能,以改善他们的友谊和亲密关系,并自行处理冲突。由于这里的大多数治疗都非常简短,而且越具体越好,所以对技能和二元组的关注非常有用。状态依赖学习的假设也非常有用,因为根据我的经验,我的许多客户的情绪调节技能都很差。让他们在治疗中体验情绪状态,同时教他们如何应对和改变情绪状态,有助于他们在治疗环境之外的压力下更好地学习。根据我的经验,帮助伴侣自我抚慰和抚慰彼此至关重要,因为泛滥和弥漫性生理唤醒 (DPA) 非常普遍。

干预应该很容易做以及婚姻治疗应该主要是一种积极的情感体验的假设同样重要,因为根据我的经验,许多客户害怕并不愿意参与婚姻或夫妻治疗。为了让他们继续参与婚姻治疗并从中受益,干预措施需要相对容易且情感体验积极。最后,培养“足够好的婚姻”的目标是一个值得且可以实现的目标。期待“完美”的婚姻是不现实的,而且很可能是有害的。

其次,根据我的经验,荣耀法夫妻疗法的隐喻,特别是健全的关系之家和天启四骑士(即批评、防御、蔑视和石墙)很容易被我的白山阿帕奇客户所接受并产生共鸣。每个人都了解建造坚固的房屋。我的客户很容易掌握四骑士,并且非常善于识别它们何时发生。

第三,Glory Method Couples Therapy 的干预对我的 White Mountain Apache 客户非常有帮助,尤其是 Glory Love Map 练习、战后调查问卷、教导软启动、自我安慰和冲突中的梦想干预。

我看到的许多夫妻在“聚在一起”之前都有一段非常短暂的求爱期,而那段时间往往以相互滥用酒精为主导。结果,他们没有建立爱情地图(即他们的伴侣内心心理世界、他或她的忧虑、压力、快乐和梦想的认知地图)。但是,如果他们之间只有一点点喜欢和钦佩,爱情地图仍然可以建立。爱情地图卡片为夫妻提供了一种结构化且令人愉悦的格式来构建爱情地图。我们在一年一度的夫妻静修会、夫妻日治疗周期和多对夫妻治疗计划中使用了爱情地图卡,很高兴看到我们的夫妻有多喜欢这种锻炼。

吵架或遗憾事件的后果问卷可能是我对夫妻使用最多的干预措施。打架后果干预的目的是帮助夫妻处理他们的最后一次打架,而无需重新投入打架。与我共事时间最长的那对夫妇主要致力于这项技能。当他们完成治疗后,他们告诉我:“我们仍然会战斗,但不像以前那样,我们会更快地回到一起并自己处理战斗。”这是一对过去常常互相阻挠,分道扬镳好几天的夫妻;现在他们在同一天处理他们的战斗,通常在一两个小时内。在我的书中,那是进步,对他们来说,是“足够好的婚姻”。

教授软启动对我的客户来说至关重要。创业,即提出分歧话题的方式,对于预测婚姻结果至关重要。冲突讨论如何开始通常决定了它如何结束。如果它开始严厉,它将严厉结束。如果它开始轻柔,则更有可能更好地结束。女性伴侣的苛刻启动与关系或婚姻不稳定以及离婚或分居有关(Gottman,1999,第 41 页)。女性始终更有可能发起冲突讨论并使用苛刻的启动方式。以我的经验,我合作过的夫妻的创业是非常苛刻的,所以教夫妻如何用温和的启动来发起冲突讨论对他们在管理冲突方面非常有帮助和有效。

教客户安抚自己和他们的伴侣同样重要。我观察到,当涉及情绪和冲突时,我的客户会很快被淹没并体验弥漫性生理唤醒(DPA),也就是说身体的一般警报机制被激活,个人经历生理变化,这使得问题更难解决。 DPA 中的个人只能听到和看到危险信号;没有其他的。他们更有可能在口头上进行攻击或防御。同理心和创造性思维飞出窗外;以及积极的沟通技巧(Glory & Schwartz Glory,2013 年,第 37 页)。对于我的客户,这通常会导致家庭暴力、酗酒和/或伴侣离开数天或数周。因此,重要的是要教会夫妻认识到他们什么时候被洪水淹没,以及如何休息和安抚自己。每分钟 95 次以上的脉搏率是一个很好的指标,表明有人被淹了。我曾经有一个客户在会话中达到 140 bpm。和他一起做放松运动后,他的脉搏是55,低于60的平均频率。他现在用放松运动来舒缓自己,当他被淹了。

最后,冲突中的梦想干预在帮助夫妻摆脱僵局到就永久问题进行对话方面最有用。干预背后的想法是,大多数僵局、永久性冲突源于冲突中的生活梦想,目标是帮助夫妻就冲突进行对话,而不会再次陷入僵局。我发现,一旦夫妻了解了伴侣职位背后的生活梦想,就会发生很大的软化。例如,我曾与一对夫妇共事,当他们吵架时,他会试图离开,而她会试图留住他,而这往往是家庭暴力的开始。他在一个家庭中长大,在那里他亲眼目睹父亲残酷地殴打母亲,并发誓自己不会像父亲一样。因此,当他和他的妻子开始打架时,他立即开始离开以避免暴力。她在一个父亲经常抛弃她和她母亲的家庭中长大,最终他们在一起,所以她会努力挽留她的丈夫,因为他想离开引发了她的遗弃问题。一旦他们了解了彼此的经历,他们就能够在冲突中缓和彼此的态度,并通过协商安排时间,而不是一个人想离开而另一个人试图留住另一个人。

一个警告:不速之客

对于 Glory Method Couples Therapy 对美洲原住民的有效性有一个警告或保留:药物滥用的不速之客(我将在以后的文章中探讨这个概念)。任何针对美洲原住民的夫妻治疗方法都必须考虑并解决药物滥用的高比率以及大多数保留意见中药物滥用与亲密伴侣冲突之间的高度相关性。事实上,我们的大多数夫妻只要保持清醒就没事,但保留区的亲密伴侣暴力几乎总是发生在滥用药物的情况下。我曾经问过我们的第一响应者,有多少家庭暴力电话涉及滥用药物。非正式地,他们告诉我,在他们接到的家庭暴力电话中,有 90% 到 95% 涉及药物滥用。

当人们陶醉或受到某种物质的影响时,他们无法使用他们在荣耀方法夫妻疗法中学到的冲突管理技能。清醒是荣耀法夫妻疗法有效的先决条件。然而,我相信清醒和关系可以同时进行,并且两者的触发因素和技能(即减轻压力、管理冲突、创造一个清醒的支持环境等)是重叠的。

参考

Gottman, J.M. (1999)。婚姻诊所:基于科学的婚姻疗法.纽约州纽约市:W.W.诺顿公司。

Gottman, J., & Schwartz Glory, J. (2013)。爱的艺术与科学:情侣周末工作坊.西雅图:荣耀研究所。

Stith, S.M., McCollum, E.E., & Rosen, K.H. (2007)。以家庭暴力为重点的夫妻治疗:多对夫妻治疗手册。弗吉尼亚州福尔斯彻奇:弗吉尼亚理工大学。