Augšana pēc traumas: intervija ar doktori Džūliju Gloriju

Džūlija Glorija, Ph.D.ir The Glory Institute līdzdibinātājs un prezidents. Ļoti cienījama klīniskā psiholoģe, mediji un organizācijas viņu starptautiski meklē kā ekspertu padomdevēju laulību, seksuālas uzmākšanās un izvarošanas, traumu, vardarbības ģimenē, geju un lesbiešu adopcijas, viendzimuma laulību un vecāku jautājumos.

Šodien Džūliju intervē emuāra The Glory Relationship galvenais redaktors Kriss Dollards, lai apspriestu, kā definēt un diagnosticēt traumas, kā arī jaunā The Glory Institute tiešsaistes kursa izstrādi Treating Affairs and Trauma. Pilns intervijas atšifrējums ir atrodams zemāk.

Jūs lielu daļu savas klīniskās prakses esat veltījis traumu ārstēšanai. Tātad, mēs esam ziņkārīgi: no kurienes nāk jūsu aizraušanās ar traumu ārstēšanu, un vai aiz tā slēpjas kāds stāsts?

Tātad ir vairāki stāsti. Pirmkārt, ģimenes stāsts. Mana māte bija incesta upuris, un viņas māte bija arī briesmīgas vardarbības ģimenē upuris, un šī trauma kļuva par vairāku paaudžu upuri. Tas tika nodots. Tātad ģimenē vienmēr valdīja traumas aura, par kuru nerunāja un ar ko netika galā, kas izpaudās manas nabaga mātes cīņā, ciešanas un viņas audzināšanas stils, maigi izsakoties. Tātad tas bija pirmais punkts.

Otrais punkts ir tāds, ka, kad man bija astoņpadsmit, vecāki mani nosūtīja ceļojumā ar ebreju tempļa jauniešu grupu kā dāvanu izlaidumam uz Eiropu. Un daļa no tā bija Aušvicas, Dahavas un Mauthauzenes apmeklējums, trīs no vissliktākajām koncentrācijas nometnēm. Tātad, kad es redzēju skrāpējumu pēdas uz sienas uz gāzes kameras sienām un mazuļu kurpes un matu šķipsnas un visu citu, ko jūs varat iedomāties un nevēlaties iedomāties kā eksponātus šajās nometnēs, nemaz nerunājot par pastaigām Es pats nonācu gāzes kamerās kā daļa no šīs grupas, es sapratu traumas kulturāli, etniski, jo esmu to cilvēku loceklis, kuri ir cietuši no genocīda.

Nemaz nerunājot par to, ka lielākā daļa manas ģimenes bija krievi un tika nogalināti. Viņi dzīvoja Otrā pasaules kara laikā netālu no Polijas robežas, kur nacisti šķērsoja robežu un nogalināja lielāko daļu no viņiem un iemeta masu kapos. Tātad traumas bija dzīvas un labi man visapkārt visos līmeņos: personīgajā un kultūras, kā arī lielākās ģimenes līmenī. Es vienmēr esmu sapratis traumu kaut kādā līmenī, ka tā pastāv un ka es nebiju bērns, kurš varētu slidot pār to, ka trauma pastāv.

Turklāt savā ģimenē kādu nezināmu iemeslu dēļ es kļuvu par ģimenes terapeiti, vismaz savai mammai, apmēram astoņos, nezinu? Deviņi? Klausoties viņas stāstus un viņas asaras. Tāpēc desmit gadu vecumā es nolēmu, ka vēlos būt terapeits. Un to visu iekrāsoja sāpes, kas caurstrāvoja gaisu mūsu mājās. Tad es pats koledžas laikā piedzīvoju traumu ar pāris izvarošanām un dažām citām lietām.

Otra lieta ir tāda, ka mani ļoti, ļoti, ĻOTI piesaistīja darbs ar cilvēkiem, kuri cieš visvairāk. Tāpēc savā darbā es sāku strādāt ar cilvēkiem, kuriem bija šizofrēnija, un cilvēkiem, kuri cieta no smagas traumas un izpaudās ar šo traumu psihožu, personības robežu īpašību un daudzu PTSD dēļ. Tāpēc mani piesaistīja darbs ar tādiem cilvēkiem, un mans darbs sākās 1972. gadā, palīdzot izveidot konsultāciju centru Kolorādospringsā Vjetnamas kara laikā.

Mēs, cik vien varējām, palīdzējām cilvēkiem, kuri, protams, atgriezās no Vjetnamas ar smagu traumu un atgrūšanu, kad viņi ieradās šeit, un tos divkārši traumēja ne tikai pats karš, bet arī tas, kā cilvēki uz viņiem spļāva ejot. uz ielas šajā valstī. Tātad, mēs Kolorādospringsā nodibinājām iepazīšanas centru šiem cilvēkiem, un es tajā laikā mācījos koledžā. Un pēc tam es devos strādāt uz Bostonu 'kaujas zonā', kas bija nabadzības geto Bostonā, un daudzi cilvēki cieta no traumām. Toreiz geto dzīvoja daudzi puertorikāņu un melnādaini cilvēki, un lielākā daļa no viņiem bija piedzīvojuši traumas, kas apvienotas ar atkarību. Es kaut kā to dzīvoju un elpu, strādāju ar heroīna atkarīgajiem, no kuriem daudzi bija pārdzīvojuši traumas, īpaši sievietes, un pēc tam uz gadu devos uz Indiju pēc darba ar garīgi slimiem psihiatriskajā slimnīcā Oregonas štatā.

Tātad, trīs gadi Bostonā, divi Oregonā, un es devos uz Indiju uz gadu un strādāju Kalkutā apmēram sešus mēnešus. Tonnām un tonnām traumu, neticami traumu, un tas notika 1978. gadā, pirms tehnoloģiju nozare uzplauka un izplatījās Indijā. Tā vienmēr ir bijusi trauma, un, kad es gāju pamatskolā, es īpaši interesējos par seksuālu uzmākšanos, izvarošanu un incestu, un sāku ārstēt cilvēkus un jo īpaši apmācību laikā sievieti, kas bija pirmās grāmatas līdzautore. rakstīts par tēva un meitas incestu, bija mans vadītājs, un es daudz uzzināju par to, kā ārstēt cilvēkus, kuri cietuši no incesta, vīriešiem un sievietēm. Un es tiešām tam ļoti koncentrējos pamatskolas laikā.

Un tad es atnācu šeit un satiku Džonu, un tas nebija traumējoši, tas bija brīnišķīgi!

Bet es turpināju specializēties darbā traumu, depresijas un atkarību jomā, un visās lietās, kas saistītas ar traumām, līdz mēs ar Džonu sākām strādāt kopā ar pāriem, un, protams, pāros jūs redzat vienu un to pašu, neatkarīgi no tā, vai viņi ir izpaužot to viens otram vai ja viņi ir izveidojuši attiecības ar to aiz muguras un joprojām ar viņiem.

Kā jūs definētu 'traumu' un vai ir dažādas traumas pakāpes vai klasifikācijas?

Trauma ir kāda notikuma vai notikumu sērijas pieredze, kas ir neparedzama un rada nopietnus draudus šī indivīda fiziskajai, emocionālajai vai garīgajai dzīvei. Briesmīga ietekme negatīvā veidā — tā ir trauma.

The DSM-V ietver tikai vai nu dzīvībai bīstamu notikumu, ko persona ir piedzīvojusi personīgi vai pieredzējusi, kas notiek ar kādu citu. ES nepiekrītu. Tas nav tikai fizisks, par ko es rakstu un runāju ārstniecības lietu un traumu darbnīcā. Romāns apdraud struktūru, saskaņā ar kuru kāds ir izveidojis savu dzīvi, savas ģimenes vērtības, savas partnera lojalitātes vērtības, pat zināšanas par to, kas ir viņu partneris, jo kāds praktizēs uzticību un pēc tam atklāj, ka tā nav.

Tas apgriež cilvēka dzīvi kājām gaisā, un, ja cilvēks ir otrādi, tā ir laba traumas definīcija.

Man patīk, ka tu to tā izsaki. Kā jūs izveidojāt kursu Ārstniecības un traumu kurss, un uz ko tas ir balstīts? Vai tas ir atvasināts no kādām īpašām teorijām?

Labi, ļaujiet man tos sadalīt traumu ārstēšanā un lietu ārstēšanā, jo tās ir divas dažādas tēmas, lai gan tās ir saistītas.

Traumu ārstēšana attīstījās no manas pēdējo 25 gadu klīniskās pieredzes, ārstējot pārus ar traumu, un 20 gadus pirms tam, kad ārstēju tikai personas ar traumu. Viena no milzīgajām lietām, kas mūsu jomā ir šausmīgi nepareiza un kas ir jālabo, ir tā, ka šobrīd traumas lielākoties ir tikai individuāla ārstēšana. EFT ļaudis ir veikuši nelielu pētījumu par pāru ārstēšanu ar traumām, taču, ziniet, tikai ar četriem pāriem vai kaut ko citu, tas nav īsti tas, kas nepieciešams. Un diemžēl nav īsti labu pētījumu par pāru ārstēšanu ar traumām.

Es negribēju gaidīt. Es tiešām kļūstu vecs!(smejas.)Un es negribēju gaidīt, lai mēģinātu izveidot teoriju, metodi un protokolu, kā ārstēt pārus ar traumu, jo mūsu mīļie, svētītie pāru ārsti katru dienu ārstē pārus ar traumu, un viņi dažreiz nav īsti pārliecināti, kā to darīt un, iespējams, pieļauj kļūdas. Un ne jau es esmu tas cilvēks, kurš zina, kā to izdarīt, es iedomājos, ka ir daudz cilvēku, kuriem ir idejas, kā to izdarīt, bet es gribēju kaut kā palīdzēt klīnicistam, kurš saskaras ar briesmīgu traumu. savos partneros, kas sēž viņiem priekšā, un nav īsti pārliecināti, kad viens no partneriem saritinās augļa pozā, bet otrs apmulsis skatās uz viņiem.

Ko jūs darāt, klīnicist?

Tāpēc es tikai gribēju to visu apvienot kaut kā, vismaz sākuma vietā, kā integrēt pāru darbu un traumu darbu kopā, lai ārstiem būtu vismaz sistēma, kā risināt traumas viņu pāros, īpaši ņemot vērā to, ka un daudzi militāristi atgriežas no Irākas, Afganistānas, Kuveitas, Sīrijas un visur citur, kur viņi ir bijuši, un mēģina atjaunot saikni ar saviem partneriem, un, lūk, viņi ir pārvērtušies par dažādiem cilvēkiem un arī viņu partneri mājās, un viņi abi ieiet kabinetā kopā ar ārstiem un jo īpaši kapelāniem, kas palīdz cilvēkiem, kuri iziet no armijas, var nebūt īsti pārliecināti, kā risināt abu pāru attiecību problēmas un traumas.

Tāpēc es gribēju izveidot kaut ko tādu, kas vismaz varētu būt nedaudz noderīgs cilvēkiem, un tāpēc, ka mans mīļākais pāris pasaulē vai vismaz viens no maniem mīļākajiem pāriem Pols un Šantels tikko piezvanīja, kā es domāju. par šīs programmas izveidi un trauma bija viņu problēma. Viņi tuvojās, un viņiem bija radušās ļoti lielas traumas, nejauši piecus gadus pēc tam, kad viņi bija veikuši savu sākotnējo terapiju ar mani, un viņi vēlējās veikt vēl vienu terapijas kārtu, lai vēl tiešāk risinātu traumas, kas radās katram no. un patiešām izkrāsojot lietas, ko viņi jau bija iemācījušies un kas prasa jaunu izaugsmi.

Tāpēc viņi ieradās un tika filmēti, strādājot pie traumām, un tas lieliski vienoja, ka ir vajadzīgi labi demonstrējumi par pāri, kas nodarbojas ar traumu, kurš tiks filmēts, un mana vēlme izveidot programmu. Tas viss tika salikts kopā.

Runājot par ārstniecības lietām, atļaušos tikai teikt, ka tas, kas arī informēja traumu darbā, bija Ednas Foa darbs . Daudzi cilvēki man ir jautājuši par EMDR (Acu kustību desensibilizācija un atkārtota apstrāde), un es esmu mācījies EMDR, taču es neesmu redzējis, ka pētījumi būtu pārliecinoši par divpusējo spēju un acu kustību darbu un tā tālāk kā kaut ko patiešām papildus pamata darbam ar traumām, kas ir bijis jau ilgu laiku. laiks.

No otras puses, Ednas Foa darbā ir veikti daudz, daudz, daudz, daudz labāki pētījumi, daudz augstāki pētījumu standarti, kas ir parādījuši, ka viņas darbs ir ārkārtīgi noderīgs. Un, ja kopā ar mūsu pāru darbu un manu klīnisko darbu būtu kāds teorētisks pamats, Ednas Foa darbs bija tas, ko informēja traumu darbnīca.

Pāru darbnīcā mēs ar Džonu pirms daudziem gadiem piedzīvojām sarežģītu situāciju, kas saistīta ar trešās personas nodevību, tāpēc tā nekādā gadījumā nebija dēka, tas bija tikai kāds, kurš mūs abus nodeva. Bet tas lika Džonam domāt par uzticēšanos un nodevību, un viņš devās uz bibliotēku, un mēs jau bijām pazīstami Šērlijas Glāsas darbs . Bet tad mēs atklājām Kerola Rusbulta pasakainais darbs un diemžēl abi šie autori nomira īsi pirms mēs sākām savu teorētisko darbu par lietām un ārstniecības lietām. Taču viņu darbs bija neticami noderīgs, un, aplūkojot mūsu pašu pētījumus kopā ar Šērlijas Glāsas klīnisko darbu un Kerolas Rusbultas pētījumu, apvienojot ar mūsu pašu attiecību izpēti, mēs patiešām redzējām ļoti skaidru soli pa solim ceļu uz nodevību.

Un Džons, būdams Džons, vēloties integrēt matemātiku visā lietā, izstrādāja dažas lieliskas matemātiskas formulas un teoriju, ko mēs pārbaudījām daudzos savos datos, lai noskaidrotu, vai viņa formulējumi patiešām paredzēja notikumus, un, protams, viņi to arī darīja. Un tad mēs paskatījāmies, kādai vajadzētu būt ārstēšanai, un viņš un es šo ārstēšanu izstrādājām kopā, jo, protams, lietas ir milzīga problēma, ar kuru visi saskaras, strādājot ar pāriem. Un atkal darbs, kas tur bija, bija šausmīgs! Un līdz pat šai dienai nekad nav bijis īsti labs kontrolēts pētījums par lietām, un mēs esam tajā iesaistīti tieši tagad, šeit un tagad, pārbaudot savu metodi kontrolētā salīdzināšanas pētījumā.

Atkal, tā bija vēl viena milzīga problēma pāru terapijas jomā, kuru mēs patiešām vēlējāmies risināt, izmantojot pēc iespējas lielāku derīgumu un savāktos datus, kā arī pārbaudot teoriju, un tas ir tas, kas izveidoja ārstniecības lietu un traumu programmu.

Jūs pieminējāt kaujas veterānus, kas atgriežas no kara Irākā, Afganistānā, Kuveitā uc pēdējos gados. Vai citi cilvēki cieš no PTSS, un kāda veida pieredze mēdz novest pie PTSS diagnozes?

PTSS ir patiešām interesants, es domāju, tas var parādīties visās situācijās, un ne visi, kas saskaras ar šīm situācijām, cietīs no PTSD. Tomēr ir vairākas situācijas, kas palielina iespējamību, ka kāds var ciest no PTSS. Tātad, šeit ir dažas no šīm mazajām kabatiņām.

Viens no tiem ir liela autoavārija. Divas no tām ir vardarbība mājās, vai tā ir seksuāla vardarbība vai fiziska vardarbība un dažreiz pat garīga vardarbība, un tai nav jābūt vardarbībai, kas tiek piedzīvota tieši mājās pret bērnu, tā var būt arī vardarbība, kas ir lieciniece. Tātad, ja tēvs sit māti un bērns tam ir liecinieks, tas var izraisīt PTSS. Protams, izvarošana, seksuāla uzmākšanās var izraisīt PTSD. Vīriešu seksuālās vardarbības veidi, ko vīrieši ir piedzīvojuši bērnībā, var radīt ļoti nopietnu PTSS.

Dažreiz dažādas hroniskas slimības var izraisīt PTSS. Vēzis un vēža ārstēšana var izraisīt PTSS, tāpat kā insults, sirdslēkme, liela operācija, ja jūsu bērni iziet kādu no tām, ja esat vecāks, kas var izraisīt PTSS. To var radīt arī smagi zaudējumi, it īpaši, ja tie ir neparedzēti, piemēram, kāda jums iemīļota cilvēka zaudējums neparedzētos apstākļos, piemēram, nelaimes gadījumā vai kāda cilvēka zaudēšana karā. Lietas rada PTSD. Dažreiz finansiāla nodevība var izraisīt PTSS, dažreiz sporta traumas var izraisīt to, es domāju, tas ir atkarīgs no indivīda. Daudzi cilvēki piedzīvo dažāda veida PTSD vai dažādas tā pakāpes.

Parasti mēs redzam, ka vissliktākais PTSD rodas pieaugušajiem, kuri jau bērnībā ir cietuši traumu. Tā, piemēram, tā ir viena no lietām, kas patiešām ir atklāta pētījumos par kaujas veterāniem, ka PTSS ir daudz lielāka iespēja veterāniem, kuri bērnībā iznāca no traumatiskas mājas. Dažreiz nabadzības radītais stress var radīt lielāku tieksmi uz PTSD pieaugušā vecumā. Ir bērnu PTSS, daži bērni var ciest no PTSS, īpaši, ja viņi ir izgājuši cauri kariem kā civiliedzīvotāji. Daudzi mūsu bēgļi cieš no PTSD, īpaši bēgot no kara plosītām valstīm.

Un pastāv arī hronisks PTSS jeb aizkavēts pret akūtu PTSD — tie visi ir dažādi veidi. Hroniska PTSD ir vieta, kur pastāv kāds modelis, kāda veida mijiedarbība vai modelis, kas atkārtojas atkal un atkal un atkal un kas var radīt PTSD. Ar akūtu vai aizkavētu PTSS var rasties PTSS uzreiz pēc traumatiska notikuma, bet dažreiz, es domāju, tas, ko es daudz redzēju, ārstējot Vjetnamas veterinārārstus, bija tas, ka trauma neparādās 20 gadus un pēkšņi parādījās, kaut kas to izraisīja, un cilvēks spēja sadalīt visu, ko viņš bija piedzīvojis, taču kāds aktuāls notikums pēc 20 gadiem uzspridzināja sienu, kas viņu atdalīja no šīs cīņas traumas, un uz augšu nāca trauma kopā ar PTSD. Es varu iedomāties vairākus cilvēkus, pret kuriem es tā izturējos. Tātad, jūs zināt, tas ir sava veida sarežģīts attēls, un mums vēl ir jāsaprot daudz vairāk.

Atkāpjoties no tā, Dr. Ričards Tedeski izvirza jēdzienu “pēctraumatiskā izaugsme”. Citējot viņu, viņš saka: 'Cilvēki attīsta jaunu izpratni par sevi, pasauli, kurā viņi dzīvo, kā attiecībās ar citiem cilvēkiem, kāda veida nākotni viņiem varētu būt, un labāku izpratni par to, kā dzīvot.' Vai jūsu darbā, jo īpaši ārstniecības un traumu kursā, ir integrēta pēctraumatiskās izaugsmes koncepcija? Un, ja tā ir, kā jūs pats izskaidrotu šo jēdzienu?

Tā noteikti ir. Ričards Tedeši ir viens no maniem varoņiem. Viņš ir ļoti pazemīgs cilvēks, un viņš ir paveicis dziļi dziļu un nozīmīgu, vērtīgu darbu, ārstējot pieaugušo traumas. Un viņa izpratne patiešām sakrīt ar to, ko mēs ar Džonu darām darbā ar PTSS pāriem, un šādi es to definētu.

Kad viens vai abi pāra partneri ir guvuši traumu un cieš no PTSS, PTSD sabrūk un sagrauj viņu iepriekšējo izpratni par to, kā dzīvot un kas var piešķirt viņu dzīvei mērķi un nozīmi. Dr Tedeschi atzina, ka, ārstējot traumu, ir arī lieliska iespēja palīdzēt cilvēkiem iedziļināties sevī, lai uzzinātu: “Kā es varu to saprast? Kā es varu dzīvot savu dzīvi, zinot, ka mans bērns var iet bojā vidusskolas apšaudes slaktiņā? Kā rīkoties, ja nevaru nodot savu mantojumu savam bērnam, kurš tagad ir prom? Ko es varu darīt tagad, lai piešķirtu savai dzīvei jēgu?”

Tātad ir skaista ķīniešu kaligrāfija, kas apzīmē 'krīzi', un tā ir divu ideju kombinācija: viena ir briesmas, bet otrs ir iespēja, un šīs divas ir arī cilvēkā, kas cīnās ar PTSS, kur viņi ir saskārušies ar briesmām, kas patiesībā ir radušās. kaut kādā veidā izpaudās, ka viņi patiešām ir piedzīvojuši briesmas. Bet tas arī dod cilvēkiem iespēju pārdomāt: 'Kādas ir manas dienas tagad?' Un tas saskan ar eksistenciālo daļu no visa darba, ko mēs ar Džonu esam darījuši.

Tāpēc mūsu traumu darbnīcā mēs pilnībā iekļaujam Tedeschi darbu, jo jūs ne tikai strādājat ar pāri, kas nodarbojas ar traumu un kā to pārvarēt, palīdzēt un atbalstīt viens otru, bet arī ar to, kā viņi gatavojas sniegt savu. dzīvo daudz dziļāku jēgas slāni, kas padara dzīvi tā vērtu? Jo daudzos gadījumos cilvēki ir tik ļoti satriekti no pārdzīvotās traumas, ka viņi nav pārliecināti, kāpēc viņiem vajadzētu dzīvot. Viņiem ir jārisina šis jautājums, un viņi var to risināt kopā kā pāris terapijā, un tā ir viena no skaistākajām, brīnišķīgākajām iespējām terapeitam novērot cilvēka dziļo spēku un noturību, kā arī to skaistumu, ko cilvēki var izdalīt. par traģēdiju. Tas padara darbu tā vērtu.

Tas ir skaists ieskats, kā rīkoties pēc tam, un tas faktiski noved pie mūsu nākamā jautājuma. Jūs tēlaini aprakstījāt traumu attiecībās kā 'lielu ledus ūdens spaini'. Tāpēc es domāju, vai jūs varētu mazliet izpakot šo metaforu un izskaidrot to, kā pāri var strādāt kopā, lai identificētu, apstrādātu un pārvarētu traumas?

Tātad, ko es iedomājos ar metafora par spaini ar ledus ūdeni ir tas, ka tad, kad indivīds ir guvis traumu, viņam vienam pašam tiek lūgts nest šo lielo, smago ledus ūdens spaini, kas ir kaut kā nelīdzsvarots un viņam ir ļoti grūti to nest vienam, un ik pa laikam un atkal ledus ūdens šļakstās apkārt, šļakstās pār tiem un liek viņiem sasalt, būt aukstiem, slapjiem, justies šausmīgi un drebēt no diskomforta un ciešanas.

Tā ir traumas izraisīšana, kas ir daļa no tā, ko kāds piedzīvo PTSS. Un es arī iedomājos, ka tad, kad pāris kopā tiek galā ar traumu, tad katram ir roka uz spaiņa roktura, starp kuriem spainis ar ledus ūdeni, un ja kāds no jums ir mēģinājis nest ūdens spaini , to ir daudz vieglāk izdarīt ar diviem cilvēkiem abās šī kausa pusēs, nekā darīt vienatnē ārpus līdzsvara. Tāpēc es iedomājos, ka viņi kopā var nest ledus ūdens spaini un, atbalstot viens otru, apvienojot katra indivīda spēkus, lai tiktu galā ar traumu, nevis atstāt visu viena cilvēka ziņā.

Ledus ūdens neizlīstu tikpat bieži. Tas nepārstās pastāvēt. Tas netiks iztukšots, atstājot visus vienkārši nomāktus un laimīgus, taču tas neizlīs tik bieži, ja viņi abi to nēsās kopā. Tā bija metafora.

Lieliski. Un es esmu tikai ziņkārīgs, atkāpjoties no šīs metaforas, vai kādā brīdī varētu notikt ledus ūdens iztukšošana vai samazinājums, vai arī tas tiešām ir tikai kaut kas, ko viņi nes kopā, ziniet, uz priekšu?

Nu, es gribētu domāt, ka laika gaitā tas kaut kādā veidā iztukšojas. Tomēr es neesmu no tiem cilvēkiem, kuri uzskata, ka jūs varat pilnībā pārvarēt traumas. Traumas atstāj rētas, un rētaudi ir trausli, tie nav kā normāli, elastīgi, veselīgi audi, tāpēc, kad tos iedur, kā dzīve ir pierasts, šur un tur nospiež pogas šiem rētaudiem, nedaudz rodas PTSS. šad un tad var atkal parādīties. Tātad, jā, spaini var daļēji iztukšot, iespējams, laika gaitā un ar spēku un izaugsmi, bet nekad, iespējams, pilnībā iztukšot.

Tam ir jēga. Vai jūs varētu to raksturot kā procesu, kurā tas tiek integrēts indivīda vai pāra kopdzīvē tā, lai tas tiktu izprasts un vests kopā, nevis pārvarētu vai tiktu galā ar to vai pārvarētu, vai tas būtu vairāk kā integrācijas process?

Tas ir atkarīgs no tā, ko jūs domājat ar integrāciju. Daži cilvēki integrāciju var interpretēt tādējādi, ka tā saplūst ar visu pārējo jūsu dzīvē. Un traumas parasti nav tādas, tikai tas, ka rētaudi nav tas pats, kas veselie audi. Jums vienmēr būs šie rētaudi.

Tātad, tas vairāk atgādina ilgstošu ievainojamību. Bet, ņemot vērā to, integrāciju varētu apsvērt, ja jūs domājat par integrāciju, jo labi, šeit mēs atkal esam. Jūs atkal nirjat zem galda kā kaujas veterinārārsts, jo dzirdat helikoptera signālu virs galvas un domājat, ka tas apšaudīs mūsu māju un mūs uzspridzinās. Tātad, mēs atkal esam šeit, labi, mēs zinām, ko ar to darīt. Ļaujiet man nākt zem galda ar jums, lai jūs nebūtu viens. Ir integrācija — desmito reizi tā notiek.

Un tas būs mūsu pēdējais jautājums. Ja jūs varētu, kādu padomu jūs piedāvātu personām vai pāriem, kuri ir pieredzējuši kādu traumu vai šodien cieš no traumas?

Divi dažādi jautājumi. Tātad, ko es ieteiktu indivīdiem un ko es ieteiktu pāriem? Nu, jebkuram cilvēkam pāris grāmatas varētu palīdzēt. Viena no tām ir Viktora Frankla grāmata Jēgas griba , kas ir nedaudz rakstīts klīnicistam, jo ​​tajā ir nedaudz teorijas, bet tas patiešām runā par to, kā mēs turpinām savu dzīvi, kad esam guvuši briesmīgu traumu. Un otrs lasa ko Ričards Tedeši ir rakstījis par pēctraumatisku augšanu un, ja nepieciešams, apmeklēšanu pie terapeita, īpaši par kādu, kurš labi pārzina Ednas Foa darbs PTSS ārstēšanā.

Ja esat daļa no pāra un esat pārdzīvojis traumas individuāli, es tiešām ļoti ieteiktu nebūt pašapkalpošanās, bet gan doties pie pāru terapeita, cerams, pāru terapeita, kurš saprot, kā ārstēt traumas pāros. terapiju, jo uzskatu, ka tas, kā trauma ietekmē attiecības, ir neticami svarīgs faktors, kas jārisina, kad cilvēks ir traumēts un viņš ir attiecībās, jo tas dažādos veidos ietekmē traumētās personas partneri, bet plaši. Un šai personai un pašām attiecībām ir nepieciešams atbalsts. Tāpēc es ļoti mudinātu cilvēkus, kuri ir guvuši traumu, meklēt pāru terapiju, lai ar to tiktu galā.